辛西娅·库恩的这本《致命药瘾：让人沉迷的食物和药物》看上去是一本科普书，但是引起的思考的反思远远超过药学本身，法律、伦理道德、药物历史等等，让我获得了许多新的知识。
是药是毒？
抛开剂量谈毒性都是耍流氓。
中国有句古话“健药三分毒”，如果要概括我在本书中的最大收获，那应该是——许多毒物在成为毒物之前也曾经作为有作为药物的历史，它们沦为毒物经历了或长或短的过程。
酒精
“酒后乱性”曾经是许多强奸猥亵的借口，甚至在十年前的同人领域也屡见不鲜，好在这种情况在我最近接触的作品有所改善，或者说我早就下意识回避了“以酒后性交作为剧情推动”的文了。
男性应该好好思考“醉酒后阳痿”（brewer’s droop)一词的来源了。
到了合法的喝酒年龄之后我并没有像许多年轻人一样沾染酒精。回想一下，有两个重要原因：一个是我不喜欢酒吧这种场所（阴暗昏沉，并且听闻过许多下药的诡谲手法）以及大多数人喝酒的时间（夜晚乃至通宵），作为一个深受睡眠障碍所苦的人，就连咖啡与茶都喝得小心翼翼（不过现在建立了一些耐受），不想再引入影响我节律的因素；另外一个原因是陪家人和客人的酒桌给我留下了非常恶劣的印象，觥筹交错间都是权力游戏和奉承的恶臭，随便两杯酒男人们就开始满脸通红地胡说八道（后来发现这个是男人的问题，不是酒的问题）。所以在外我保持着严格的禁酒——就算如此，在某些场合也不得已地少量饮酒了，再后来是啤酒和鸡尾酒的解禁，也不过是作为碳酸饮料和调配果汁在喝，如果有可乐和鲜榨果汁那还是不要饮酒。
在日本的时候，许多好吃的东西都是在居酒屋里。总是想，人就不能不喝酒吗。
我的一个偶像戒酒的原因是因为肌肉损失。虽然没有找到相关依据，但是作为想要保持自己基础代谢率的人来说深以为然。每次想要去看看酒的时候都用这句话警醒自己——那可是辛辛苦苦跳郑多燕做帕梅拉做出来的肌肉啊。
但是我知道酒是食品业界很重要的组成部分，最后出于好奇心上了系里的葡萄酒课。第一次密集地接触不同的酒，还有系统地学习了相关的酿造方法和化学知识，也终于大致摸索出了自己的酒量和酒品，对于业界也有了一些认识，收获颇多。香槟对于我来说美味也是因为甜甜的气泡，甜酒则像红瓶尖叫，下次还是让我喝健怡可乐吧！
咖啡因
腺苷受体是咖啡因主要的作用部位……腺苷是细胞代谢的副产品，会从细胞内渗出， 因此，神经细胞一变得活跃，就会产生更多腺苷去对所有神经活动“踩刹车”，这是大脑高明的自我条件，而咖啡因能降低腺苷的作用，因而活化脑部活动。
咖啡因能增加肾上腺素分泌。因此，咖啡因使用者出现的压力反应，可能逼压力本身所造成的还要大。
咖啡因会利尿而加速水分流失。
咖啡因可能降低人体对钙质的吸收，因此通过食物或营养补充品社区钙质的效果，会因为咖啡因而打折。
我应该比同龄人更早摄入咖啡，初一的时候为了期中期末考试就会在小卖店买雀巢的罐装咖啡和瓶装拿铁了，似乎确实有一点效果，不过后来去学校路上小卖店不顺路了，也就比较少买。在日本旅游的时候为了在咖啡厅坐下休息会偶尔会点美式或者拿铁。在大学的时候主要是看着老师天天捧着星巴克来教室，实习的时候同事都挺嗜好咖啡因的。到了美国之后发现这里的咖啡如此深入人心，简直是没了咖啡不能活了，再加上咖啡的中杯其实是一个不错的让人感觉清爽的饮料的量，所以我大概现在摄入的频率是一种两杯到三杯左右拿铁。
后来追kpop，韩国人没了冰美式（아아）是真的不能活。
其他
摇头丸（Ecstasy）成分亚甲双氧安非他命
迷幻药（Hallucinogen）
大麻（Marijuana）
纽约三步一大麻味。
尼古丁（Nicotine）
兴奋剂（Stimulants）
草本药也有自己的一个章节。我在几年之前就写过自己关于中医和中药的一些想法，最近几年对于也形成了自己的看法。我有一个朋友长期头痛，但是如果按照现代科学的一整套流程是检查不出大问题的。医生只会给她开无数的止痛药，她能等到科学发展到能检查出来问题那天吗？那如果这个时候另外一个人通过中医药治好了头痛，她有什么理由不尝试呢？
还有一个例子是痛经。世界上只有两种女性——痛经和不痛经的，这种隔阂甚至有时比男人和女人之间的隔阂还要遥远，因为痛经是一种无止境的痛苦，就算熬过了这个月还要熬下个月，熬过这个十年还有下个十年，是一种近乎绝望的折磨。在现代医学理论里痛经是遗传和早期发育的结果，是无力回天的（可笑的是我家母还说过生了孩子就好了这种荒唐的言论），但是如果一个女生在痛经里听闻了朋友通过中医有效缓解了症状，她能不抓住这根稻草吗？这听上去并不科学，但是设身处地地想一想，似乎无法做出更好的决定。
阿片类药物（Opiates）（低效用：可待因；中等效用：氢可酮、羟考酮；高效用：吗啡、芬太尼）的滥用我之前就有读到过。
类固醇（Steroids）。做了一年类固醇药物研究的我真的会谢。
镇静剂（Sedatives，水合氯醛、巴比妥、苯巴比妥），有专为睡眠设计的唑吡坦、佐匹克隆、雷美替胺。
说到睡眠我就太有话语权了。家母常年受到睡眠问题困扰，买过吃过的药不计其数，我自己也同样饱受其苦。这方面对我影响最大的《神の時間術》这本书提出的几个点让我受益匪浅。我自己践行的部分如下：
- 规律：无论是什么时间睡觉，都要通过日复一日的重复建立节律
- 饮食：午餐后不再摄入咖啡因。饱腹感不利于睡眠，饥饿感有利于早期，所以晚饭可以适量减少或者提前。
- 运动：每日运动半小时，通过运动确保睡前消化掉大部分食物。
- 晚上：睡前一小时不欣赏刺激的音乐或者视频&不玩游戏
- 睡前：睡前看书（外语书更加容易助眠，佛教相关的书籍让人平静，小说则不太适合，太烧脑也不太适合，对我来说一点点物理和哲学相关的就刚刚好），可配以舒缓的纯音乐，手机不要放床头。
- 万一在没有预计到的时间醒了，不要强行自己一定去睡，否则会让睡觉变成一种强迫，而不是一种休息和享受。可以起来上个洗手间、看看书（虽然对不起普鲁斯特但是我失眠就看《追忆似水年华》），但是不要做太多刺激神经的事情。
当然，家母失眠的原因更多是焦虑。这方面则需要完整的代办事项和工作体系，还要有一种合适的工作心态，就不在这里赘述了。
昨天陪朋友去音乐节，查了一下台上的rapper是因为犯罪（忘记是药物还是什么）被拘留期间开始rap创作，油管上有几亿播放几十万粉丝。所谓的哈圈里面也是毒物泛滥，虽然我欣赏不来的音乐种类又很多，这是我对这个圈子没有什么好感的原因之一。万幸的是中国现在对于劣迹艺人的管控还是很严格的。
神经系统
在介绍完各种药物之后，作者又贴心地为非科班同学附上了神经系统的讲解。
神经传导物质 作用 去甲肾上腺素 血压升高、心跳加快、支气管扩张、
促使脂肪分解、唤起作用、影响食欲色氨酸 体温升高、影响食欲 多巴胺 肢体运动、快感、上瘾、注意力 神经传导物质的三种移除途径：扩散到没有受体的部位，通过体液循环排出；分解成没有作用的分子；突触前端有一些特化的位点，能和神经传导物质分子结合，以供下次释放
中枢神经系统中，最常见的两种神经传导物质是氨基酸GABA（gamma-氨基丁酸）和谷氨酸，分别属于抑制性和兴奋性的氨基酸神经传导物质。
中枢神经系统控制的三大维生系统包括循环系统、呼吸系统和反射系统。
记忆是许多突触逐一改变形成的……海马回受损的人无法学习新的知识……NMDA受体可以让我们更加了解记忆形成的机制，以及药物如何干扰记忆。
药物对学习的最常见影响是抑制学习，已经提出三种突触层级的作用机制：第一种机制是增强抑制作用，例如许多镇静药都能增加GABA中介的突触活性；第二种机制是降低兴奋作用，例如酒精不但能强化GABA功能，也能抑制谷氨酸中介的兴奋通道（NMDA受体通道）。
肾上腺素向大脑发出信号，加强我们学习和记忆与强烈情感时间有关的环境信息。我们若想要真正学习或教导某些东西，必须先导入情感成分。功能性核磁共振成像（fMRI）是重要的研究工具
刚好我有一个朋友做MRI研究的，加油呀！
受试者记得最清楚的都是年轻时（11~30岁）的事情。
肝脏是最先产生适应反应的地方。消除药物活性的酶的专一性并不高，因为如果所有酶都具有高专一性，肝脏需要数百种酶，而肝脏中负责代谢所有药物的酶只有20~30种。
成瘾机制
（没有喝到咖啡而头痛）是一种生理以来，但不一定是上瘾。要不成因的人往往回同事对药物产生心理和生理性的依赖。
成瘾已被归咎于个人特质，包括缺乏道德、大脑化学机制不同，或者又精神病，极端心理创伤。成瘾者来自正反两面的相反作用，用药获得愉悦和药效减弱的戒断症状。